歡迎訪問陽泉市城區人民政府門戶網站!
您當前的位置 :首頁 > 政府文件
陽泉市城區人民政府辦公室關于印發《陽泉市城區防治慢性病中長期規劃實施方案(2019—2025年)》的通知
發布日期:2019-10-30 08:20   閱讀數: -

  區各有關部門: 

  現將《陽泉市城區防治慢性病中長期規劃實施方案(2019—2025年)》印發給你們,請認真組織實施。 

    

    

  陽泉市城區人民政府辦公室 

  2019年827日 

    

    

  陽泉市城區防治慢性病中長期規劃實施方案 

  2019—2025年) 

    

  為貫徹落實《“健康山西2030”規劃綱要》和《陽泉市防治慢性病中長期規劃實施方案(2018—2025年)要求,全面加強我區慢性病防治工作,遏制我區慢性病快速上升勢頭,保障我區人民身體健康,推進健康城區建設,特制定陽泉市城區防治慢性病中長期規劃實施方案。 

  一、防治現狀 

  “十二五”以來,在區委區政府的高度重視下,在各相關部門的大力配合下,我區創建了省級慢性病綜合防治示范區,開展了癌癥早期篩查項目,開展了高血壓、糖尿病患者健康管理項目,全民健康生活方式行動不斷深入,重點慢性病管理水平不斷提高,慢性病防治體系不斷完善,全區慢性病防治工作取得了明顯成效。 

  慢性病主要包括心腦血管疾病、癌癥、慢性呼吸系統疾病、糖尿病和口腔疾病,以及內分泌、腎臟、骨骼、神經等疾病。慢性病是嚴重威脅我國居民健康和生活質量的主要疾病,其發生和流行與經濟、社會、人口、行為、環境等因素密切相關。隨著工業化、城鎮化、人口老齡化進程不斷加快,居民生活方式、生態環境、食品安全狀況等對健康的影響逐步顯現,慢性病發病、患病和死亡人數不斷增多。目前我區慢性病導致的死亡人數已經占到總死亡人數的90%以上,群眾慢性病負擔日益沉重,慢性病已成為居民因病致貧返貧的重要原因。同時,全社會對慢性病嚴重危害認識不足,慢性病防治相關政策還不完善,政府主導、多部門合作、全社會參與的工作機制尚未完全建立,慢性病防治工作還不能完全適應經濟社會快速發展的需要,防治體系和服務能力與人民群眾不斷提高的健康需求還有較大差距,慢性病防治工作仍然面臨嚴峻挑戰,防治任務依舊繁重。慢性病影響因素的綜合性、復雜性決定了防治任務的長期性和艱巨性。 

  二、總體目標 

  1、到2020年,慢性病防控環境顯著改善,降低因慢性病導致的過早死亡率,力爭30~70歲人群因心腦血管疾病、癌癥、慢性呼吸系統疾病和糖尿病導致的過早死亡率較2015年降低10%。 

  2、到2025年,慢性病危險因素得到有效控制,實現全人群全生命周期健康管理,力爭30~70歲人群因心腦血管疾病、癌癥、慢性呼吸系統疾病和糖尿病導致的過早死亡率較2015年降低20%。逐步提高居民健康期望壽命,有效控制慢性病疾病負擔。 

  三、防治具體指標與措施 

  (一)慢性病監測及防治 

  慢性病監測:慢性病與營養監測、死因監測、腫瘤隨訪登記;環境健康危害因素監測(城鄉飲用水衛生監測、農村環境衛生監測、公共場所健康危害因素監測、空氣污染等對人群健康影響監測、人體生物監測);重點人群健康監測(學生健康危害因素和常見病監測)。 

  早期發現和干預:癌癥早診早治,腦卒中、心血管病、慢性呼吸系統疾病篩查與干預。 

  指標: 

  1.1 心腦血管疾病死亡率(1/10萬),2020年下降10%,2025年下降15%(基線:241.3/10萬,全國平均值)。 

  1.2 總體癌癥5年生存率(%),2020年提高5%,2025年提高10%(基線:30.9/10萬,全國平均值)。 

  1.3 高發地區重點癌種早診率(%),2020年達到55%,2025年下降60%(基線:48/10萬,全國平均值)。 

  1.4 70歲以下人群慢性呼吸系統疾病死亡率(1/10萬),2020年下降10%,2025年下降15%(基線:11.96/10萬,全國平均值)。 

  措施: 

  完善全人群死因監測和腫瘤登記報告制度,健全慢性病與營養監測信息網絡報告機制,掌握全區高血壓、糖尿病、腦卒中、癌癥等主要慢性病患病現狀、影響因素、流行規律和疾病負擔,確定主要健康問題,為制定慢性病防治政策與策略提供循證依據。加強水、土壤、空氣等環境介質和工作場所等環境質量、農產品質量安全監測,逐步實現跨行業跨部門跨層級的縱向報告和橫向交換,動態實施環境、食物等因素與健康的風險評估與預警。(區公安分局、區民政局、區醫保局、區環保局、區衛體局、區市場監管局分別負責) 

  (二)慢性病篩查干預及健康管理 

  篩查干預:高血壓、糖尿病高危人群健康干預,重點人群口腔疾病綜合干預。 

  健康管理:居民健康檔案、健康教育、慢性病(高血壓、糖尿病等)患者健康管理、老年人健康管理、中醫藥健康管理。 

  指標: 

  2.1 40歲以上居民肺功能檢測率(%),2020年達到15%,2025年達到25%(基線:7.1%,全國平均值)。 

  2.2 高血壓患者管理人數(萬人),2020年達到1.75萬,2025年達到1.95萬(基線:1.55萬,全區2017年底報告數)。 

  2.3 糖尿病患者管理人數(萬人),2020年達到0.68萬,2025年達到0.93萬(基線:0.53人,全區2017年底報告數)。 

  2.4 高血壓、糖尿病患者規范管理率(%),2020年達到65%,2025年達到75%(基線:60%,全省基線值)。 

  2.5 35歲以上居民年度血脂檢測率(%),2020年達到25%,2025年達到30%(基線:19.4%,全國平均值)。 

  2.6 65歲以上老年人中醫藥健康管理率(%),2020年達到65%,2025年達到80%(基線:45%,全國平均值)。 

  措施: 

  1.完善工作機制和措施,健全慢性病綜合防控體系。 

  1.1健全慢性病綜合防控工作機制。充分發揮防治重大疾病聯席會議作用,研究制定防治慢性病的政策和措施,切實解決工作中的問題和困難。明確部門職責任務,加強部門分工協作,不斷完善政府主導、部門協作、全社會參與、專業機構支持的慢性病防治結合工作機制,促進衛生服務模式從疾病管理向健康管理轉變。(區衛體局牽頭,各相關部門按職責分工負責) 

  1.2完善防治結合工作措施。將慢性病防治工作與縣、鄉醫療衛生機構一體化改革有機結合起來,將疾病預防控制機構、二級以上醫療機構和基層醫療衛生機構“三位一體”慢性病防治責任共同體建設與縣域醫療集團建設有機結合起來,加強醫防合作,完善分工協作、優勢互補的合作機制,推進慢性病預防、治療、管理等工作融合發展。疾病預防控制機構負責開展慢性病及其危險因素監測和流行病學調查、綜合防控干預策略與措施實施指導和防控效果考核評價;縣區醫療集團及縣級以上醫療機構承擔慢性病病例登記報告、危重急癥病人診療工作并為基層醫療衛生機構提供技術支持;醫療集團各基層醫療衛生機構具體實施人群健康促進、高危人群發現和指導、患者干預和隨訪管理等基本醫療衛生服務。(區衛體局負責) 

  1.3加強慢性病防治機構和隊伍建設。發揮疾病預防控制機構在政策咨詢、監測評價、人才培養、技術指導等方面的作用。明確具體醫療機構,承擔對轄區內心腦血管疾病、癌癥、慢性呼吸系統疾病、糖尿病等慢性病防治的技術指導。基層醫療衛生機構要根據工作實際,提高公共衛生服務能力,滿足慢性病防治需求。(區衛體局負責) 

  2.強化早期健康干預,推進生命全周期健康管理服務。 

  2.1促進慢性病早期發現。各級醫療衛生機構要全面實施35歲以上人群首診測血壓,發現高血壓患者和高危人群,納入基本公共衛生管理服務,及時提供干預指導。社區衛生服務中心和鄉鎮衛生院逐步提供血糖血脂檢測、口腔預防保健、筒易肺功能測定和大便隱血檢測等服務。加強健康體檢規范化管理,健全學生健康體檢評價制度,推廣老年人健康體檢,推動癌癥、腦卒中、冠心病等慢性病的機會性篩查。將口腔健康檢查納入常規體檢內容,將肺功能檢查和骨密度檢測項目納入40歲以上人群常規體檢內容。(區衛體局牽頭,區教育局按職責分工負責) 

  2.2開展個性化健康干預。強化戒煙服務,依托專業公共衛生機構和醫療機構開設戒煙咨詢熱線,提供戒煙門診等服務,提高戒煙干預服務能力。社區衛生服務中心和鄉鎮衛生院逐步開展超重肥胖、血壓血糖升高、血脂異常等慢性病高危人群的患病風險評估和干預指導,提供平衡膳食、身體活動、養生保健、體質辨識等咨詢服務。鼓勵慢性病患者和高危人群接種成本效益較好的肺炎、流感等疫苗。加大牙周病、齲病等口腔常見病干預力度,實施兒童局部用氟、窩溝封閉等口腔保健措施,12歲兒童患齲率控制在30%以內。重視老年人常見慢性病、口腔疾病、心理健康的指導與干預。探索開展集慢性病預防、風險評估、跟蹤隨訪、干預指導于一體的職工健康管理服務。(區衛體局牽頭,區總工會按職責分工負責) 

  2.3健全健康管理服務模式。明確健康服務四個責任,即政府的指導責任、醫療衛生機構的管理責任、家庭的互助責任、個人的自主責任,完善健康管理服務內容和服務流程。逐步將符合條件的癌癥、腦卒中等重大慢性病早診早治適宜技術按規定納入診療常規。探索通過政府購買服務等方式,鼓勵企業、公益慈善組織、商業保險機構等參與慢性病高危人群風險評估、健康咨詢和健康管理,培育以個性化服務、會員制經營、整體式推進為特色的健康管理服務產業。(區衛體局牽頭,區發改局按職責分工負責) 

  3.優化診療服務,提升診療質量和治療效果。 

  3.1落實分級診療制度。推進家庭醫生簽約服務,優先將高血壓、糖尿病等慢性病患者納入家庭醫生簽約服務范圍。二級及以上醫療機構和專業公共衛生機構要加強對家庭醫生團隊的業務指導,提高服務規范性。積極推進高血壓、糖尿病、心腦血管疾病、腫瘤、慢性呼吸系統疾病等患者的分級診療,形成基層首診、雙向轉診、上下聯動、急慢分治的合理就醫秩序,健全治療一康復一長期護理服務鏈。鼓勵并逐步規范常見病、多發病患者首先到基層醫療衛生機構就診,對超出基層醫療衛生機構功能定位和服務能力的慢性病,由基層醫療衛生機構為患者提供轉診服務。完善雙向轉診程序,重點暢通慢性期、恢復期患者向下轉診渠道,逐步實現醫療集團內部轉診、醫療集團與上級醫療機構轉診及其他不同級別、不同類別醫療機構之間的有序轉診。(區衛體局負責) 

  4.加大政策保障力度,切實減輕群眾醫療負擔。 

  4.1完善醫保和救助政策。推進醫保支付方式改革,完善城鄉居民醫保門診統籌等相關政策,探索基層醫療衛生機構對慢性病患者按人頭打包付費。完善不同級別醫療機構的醫保差異化支付政策,推動慢性病防治工作重心下移、資源下沉。發展多樣化健康保險服務,鼓勵有資質的商業保險機構開發與基本醫療保險相銜接的商業健康保險產品,開展各類慢性病相關保險經辦服務。落實健康扶貧政策,按規定對符合條件的患慢性病的城鄉低保對象、特困人員實施醫療救助。鼓勵基金會等公益慈善組織將優質資源向貧困地區和農村延伸,開展對特殊人群的醫療幫扶和救助。(區財政局、區醫保局、區衛體局分別負責) 

  4.2保障藥品有效供應。優先選用通過一致性評價的慢性病 

  防治仿制藥,對于國內尚不能仿制的,積極通過藥品價格談判等方法,合理降低采購價格。進一步完善基本藥物目錄,加強二級以上醫療機構與基層醫療衛生機構用藥銜接。發揮社會藥店在基層的藥品供應保障作用,提高藥物的可及性。老年慢性病患者可以由家庭簽約醫生開具慢性病長期藥品處方,探索以多種方式滿足患者用藥需求。發揮中醫藥在慢性病防治中的優勢和作用。(區衛體局、區市場監管局分別負責) 

  (三)健康促進與健康教育項目及危險因素控制 

  全民健康生活方式行動:“三減三健”等專項行動。 

  健康教育:全民健康素養促進行動、健康教育基層行活動、健康家庭行動。 

  危險因素控制:減少煙草危害行動、農村義務教育學生營養改善計劃。 

  指標: 

  3.1居民健康素養水平(%),2020年達到20%,2025年達到25%(基線:10%,全國平均值)。 

  3.2全民健康生活方式行動縣(區)覆蓋率(%),2020年達到100%,2025年保持100%(基線:80.9 %,全國平均值)。 

  3.3經常參加體育鍛煉的人口比例(%),2020年達到36%,2025年達到36%(基線:34%,全省基線值)。 

  3.4 15歲以上人群吸煙率(%),2020年控制在25%以內,2025年控制在20%以內(基線:27.7%,全國平均值)。 

  3.5人均每日食鹽攝入量(克)2020年下降10%,2025年下降15%(基線:10.5克,全國平均值)。 

  措施: 

  1倡導健康生活方式,提升全民健康素質。 

  1.1廣泛開展慢性病防治全民教育。用通俗易懂的方法普及健康科學知識,教育引導群眾樹立正確健康觀。根據我區慢性病疾病譜,結合地域、文化特點,編制科學實用的慢性病防治知識和健康讀本。根據不同人群特點,有針對性地制定健康教育計劃。廣泛普及合理膳食、適量運動、戒煙限酒、心理平衡等健康知識,規范慢性病防治健康科普管理。充分利用主流媒體和新媒體開展形式多樣的慢性病防治宣傳教育。加強基層健康教育宣傳陣地建設,深入推進全民健康素養促進行動、健康教育基層行等活動,提升健康教育效果。到2020年和2025年,居民重點慢性病核心知識知曉率分別達到60%和70%,健康素養水平分別提高到20%和25%。(區衛體局牽頭,區教育局、區委宣傳部按職責分工負責) 

  1.2普及健康生活方式。倡導“每個人是自己健康第一責任人”的理念,引導全民形成健康的生活行為和方式。將健康教育納入國民教育體系,全面加強幼兒園、中小學營養均衡、口腔保健、視力保護等健康知識和行為方式教育。鼓勵機關、企事業單位開展工間健身和職工運動會、健步走、健康知識競賽等活動,依托村(居)委會組織志愿者、社會體育指導員、健康生活方式指導員等,科學指導大眾開展自我健康管理。發揮中醫治未病優勢,大力推廣傳統養生健身法。推進全民健康生活方式行動,開展“三減三健”減鹽、減油、減糖,健康口腔、健康體重、健康骨骼)等專項行動,開發推廣健康適宜技術和支持工具,增強群眾維護和促進自身健康的能力。(區衛體局牽頭,區教育局、區機關工委、區總工會、團區委、區婦聯按職責分工負責) 

  2.加強危險因素控制,建設健康支持性環境。 

  2.1打造健康生活環境。堅持綠色發展,強化環境保護和監管,深入開展大氣、水、土壤污染物綜合控制,持續改善環境空氣質量、飲用水水源水質和土壤環境質量。建立健全環境與健康監測、調查、風險評估制度,降低環境污染對健康的影響。推動綠色清潔生產,改善作業環境,強化職業防護,降低暴露風險,嚴格控制塵毒危害。整潔城鄉衛生,優化人居環境,加強文化、科教、休閑、健身等公共服務設施建設。推進健康社區、健康村鎮、健康單位、健康家庭、健康學校等健康“細胞”建設。建設健康步道、健康主題公園等運動健身環境,提高各類公共體育設施開放程度和利用率,推動有條件的學校體育場館設施在課后和節假日對本校師生和公眾有序開放,形成覆蓋城鄉、比較健全的全民健身服務體系,推動全民健身和全民健康深度融合。(區發改局、區教育局、區財政局、區環保局、區住建局、區衛體局分別負責) 

  2.2加強政策支持。全面推進控制煙草、履行《煙草控制框架公約》,強化公共場所控煙監督執法,推行無煙社區、無煙學校、無煙單位、無煙家庭創建,逐步實現室內公共場所全面禁煙。加強煙酒生產與銷售監管,嚴格執行不得向未成年人出售煙酒的有關法律規定,倡導居民科學飲酒。加強食品安全和飲用水安全保障工作,實施國民營養計劃,調整和優化食物結構,倡導膳食多樣化,推進健康食堂和健康餐廳建設。推行營養標簽,引導企業生產銷售、消費者科學選擇營養健康食品。(區工信局、區財政局、區住建局、區衛體局、區市場監管局分別負責) 

  四、保障措施 

  (一)強化組織領導,提高保障能力。 

  各單位要充分認識做好慢性病防治的重要性和緊迫性,落實領導責任、保障責任,將慢性病防治作為健康城區建設和深化醫藥衛生體制改革的重點內容。建立完善慢性病防治工作協調機制,定期研究解決慢性病防治工作中的重大問題。(各相關部門負責) 

  (二)落實部門責任,形成工作合力。 

  各相關部門要按照職責分工落實規劃重點工作任務,加強部 

  門聯動,保證規劃重點任務落實完成。衛生健康部門要會同有關 

  部門共同組織實施本規劃并開展監督評估。發展改革部門要將慢 

  性病防治列入經濟社會發展規劃,加強慢性病防治能力建設。財政部門要按照政府衛生投入政策要求落實相關經費。醫保部門要進一步完善門診相關保障政策和支付機制,發揮醫保控費作用。陽泉市城區防治重大疾病工作局際聯席會議要發揮統籌協調作用,推動教育、科技、工信、民政、生態環境、住建、農業、宣傳、文化、市場監管等部門履行職責,形成慢性病防治工作合力。(區發改局、區財政局、區醫保局、區衛體局等相關部門) 

  (三)正確引導輿論,營造良好氛圍。 

  各相關部門要廣泛宣傳有關維護促進人民健康的重大戰略思想和方針政策,宣傳實施慢性病綜合防控戰略的重大意義、目標任務和策略措施。要加強正面宣傳、輿論監督、科學引導和典型報道,增強社會對慢性病防治的普遍認知,形成全社會關心支持慢性病防治的良好氛圍。(區衛體局、區委宣傳部門牽頭,各相關部門按職責分工負責) 

  (四)加強督導評估,推動工作落實 

  按照規劃責任分工,各相關部門要各負其責,及時掌握工作進展,定期交流信息,聯合開展督查和效果評價,督促各項工作落到實處。要建立監督評價機制,組織開展規劃實施進度和效果評價,將規劃實施情況作為政府督查督辦的重要事項,對工作突出、成效顯著的,要給予表彰獎勵;對工作不力的,要及時督促整改,推動規劃各項目標任務落實。2020年,區衛體局同各相關部門對規劃實施情況進行中期評估,2025年,組織規劃實施終期評估。(區衛體局牽頭,各相關部門負責) 

    

  附件:陽泉市城區慢性病防治規劃實施方案分年度任務指標。 

  附件: 

  陽泉市城區慢性病防治規劃實施方案分年度任務指標 

序號 

主要指標 

基線 

2020年 

2025年 

1 

心腦血管疾病死亡率(1/10萬) 

*241.3/10萬 

下降10% 

下降15% 

2 

總體癌癥5年生存率(%) 

*30.9% 

提高5% 

提高10% 

3 

高發地區重點癌種早診率(%) 

*48% 

55% 

60% 

4 

70歲以下人群慢性呼吸系統疾病死亡率(1/10萬) 

*11.96/10萬 

下降10% 

下降15% 

5 

40歲以上居民肺功能檢測率(%) 

*7.1% 

15% 

25% 

6 

高血壓患者管理人數(萬人) 

1.55 

1.75 

1.95 

7 

糖尿病患者管理人數(萬人) 

0.53 

0.68 

0.93 

8 

高血壓、糖尿病患者規范管理率(%) 

60% 

65% 

75% 

9 

35歲以上居民年度血脂檢測率(%) 

*19.4% 

25% 

30% 

10 

65歲以上老年人中醫藥健康管理率(%) 

*45% 

65% 

80% 

11 

居民健康素養水平(%) 

*10% 

20% 

25% 

12 

全民健康生活方式行動縣(區)覆蓋率(%) 

*80.9% 

100% 

100% 

13 

經常參加體育鍛煉的人口比例(%) 

34% 

36% 

38% 

14 

15歲以上人群吸煙率(%) 

*27.7% 

控制在25%以內 

控制在20%以內 

15 

人均每日食鹽攝入量(克) 

*10.5 

下降10% 

下降15% 

16 

國家慢性病綜合防控示范區 

- 

積極創建 

創建成功 

注:基線中帶“*”指標數為全國平均值;無“*”指標數為全區基線值。 

   

   

主辦單位:中共陽泉市城區區委 陽泉市城區人民政府主辦   網站地圖
地址:中國山西省陽泉市南大街300號 郵編:045000 聯系方式:0353-2169068 [email protected]
晉ICP備19003880號 網站標示碼 1403020001 晉公網安備 14030202000010號

好运彩3公式软件 江西多乐彩十一选五走势图 血战到底麻将技巧图 真人版麻将 赚钱的网络游戏 美女与野兽捕鱼下载 广西11选走势图一定牛 加拿大快乐8开奖连接 湖北福彩30选5官方查询 快速赛车官网 上海11选5推荐任三 湖南休闲游戏麻将下载 玩什么游戏可以挣钱 北京pk拾开奖历史 南粤36选7规律 今晚开什么特马 资料 湖北30选5今天开奖号码